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全国首创！静(⏭)安区“五床联(🏈)动”模式聚焦老人(🌗)医养康护，年内将覆盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么？

在静安区临汾(🎦)路街道和养老年福利院，165位老人在这里拥有自己(🗄)的一张“养老床位”。他们中有很(🔇)多人是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足的(🦐)问题。一旦老人病情发(🏐)展需入(😸)院治(💶)疗，养老院就要通知家属自行送医(👓)，排队等待(👯)一张“病床(🏴)”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与床之间的转介(🍐)更便捷，让老人医养康护更安心？(🌵)

依托民政部(🏮)“十四五”首(🎥)批居家和社区基本养老服务提升行动项目(😛)，静安区在全国首创了“五床(🎺)联动”居家和社区整合性(🔣)照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床（区内一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床（临终关(🙁)怀病床）“五床(🍨)”之间的服务转介、信息互通、资源共享，形成(🎨)相互可接续的联(🐛)动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在和养老年福利院得到试点推行，86岁的葛老伯便是其(🦁)中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞(🏝)，福利院随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两次将老人送入市北医院更换尿(💀)管、对症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和市北医院的泌尿科主任直接对接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的过程。”和养老年福利(🚓)院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治疗(🌧)护理(🌁)，甚至可以自行小便。记者采访时，老人虽然说话不利索，但可以用(⛸)哼唱的方式表达(👥)自己的喜悦。女儿葛阿姨(✳)说(🥎)：“以(🎮)前也不懂，只晓得一(🌔)趟(🤠)趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至(🥢)送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上海最早进入深度老(🐹)龄化的城区之一，截至去年年底，60岁(🏹)以上老年人口占比41.5%，其中“非活力老人”接近4万人，这批群体是今后医(⚪)养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转(🌿)介机制，真正打通了居家、社区养老与医疗(👡)机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时(🔜)安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发(💟)生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务中(📛)心或区域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病床，或转至医(💹)疗病床。

当(❄)老年人健康(😁)状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人临终时，优(✅)先入住安宁疗护(😐)病床，提供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床’(⏬)之间的壁垒，形成老年人有序分级诊疗、康复和(🏝)养老的医养康护(🏁)闭环，既能弥补机构养老和家庭养老的医(🌎)疗服务短板，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华表示。

“五(🎻)床联动”模式(🌻)，在老人的日常生活中也发挥了重(⏬)要作用。“目(👒)前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医生每周会轮流来院查床，提供预防保健、疾病诊治、康复护理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗服务，去(🏅)年年底(📳)还为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵(🐼)斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要长期服(😦)药，而(🍸)传统的开方取药至少每隔半个月就要家属到医院挂号、付费、取药。临汾路街道社区卫生(➗)服务中心将互联网智慧(🖍)应用到医养结合中，通过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无感支付、药品物流(🥡)直达”的便捷模式，可实现药品配送(🍎)上(🌼)门。

今年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动”服务模式。后续医(💺)疗资(👉)源(😤)能否有效保证？区卫健委相关负责人介绍，静安区现有的社区卫生中心养老护理(🌷)床位600张(🔣)，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针对养老机构存在区域分布不均问题，静安区按照区医疗中心管辖范围分为南、中、北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更大的服(❇)务是(🔈)聚焦在(🥔)家庭，有望引入一些比较成熟的社会办医、三级医疗机构，一起来提供力所能及的力量。”

在(🍖)《2023夏令热线 区(😵)长一诺》中(✊)，静安区(💯)区长王华表示，“五床联动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老年人提供治疗期住院、康(🔠)复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等一体化服务

“覆(🔋)盖全域”

年内在全区(🕧)所有的养老机构和区级医疗(👈)机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有所养(🌋)、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区长访谈，以“推动主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市各区的区长将走进电台直播间，接听市(🐫)民电话，回应群众关切。

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