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全国首创！静安区“五床联动”模式聚(🤜)焦老人医养康护，年内(🐒)将覆盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么？

在静安区临汾路街道和养老(🚝)年福利(🚔)院，165位老人在(🚄)这里拥有自己的(🧞)一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他(🌲)们平均患(🌦)有4种基础性疾病，最(🏏)高达(📶)9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足的问题。一旦(🕹)老人病情(⛅)发展需入院治疗，养老院就要通知家属自行送医，排队等待(🗯)一张“病床”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与床之间(💥)的转介(🚤)更便捷，让老(🧓)人医(🏙)养(🎮)康护(⏭)更安心？

依托民政部(🚠)“十四五”首批居(🔺)家和社区基本养老服务提升行动项目，静安区在全国(🐻)首创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构(👟)床位、家庭病床、医疗病床（区内一级、二级医院的治疗病床）和安(🙄)宁疗护病床（临终关怀病床）“五床”之间的服务转介、信息互通、(🚭)资源共享，形成相互可接续的联动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已在和养老年福利院得到试点推行，86岁的葛老伯便是其中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞，福利院随即开启与区内(🎃)一级、二级医院的联动，先后(🏕)两次将老人送入市(👢)北医院更换尿管、对症治疗(😜)。

“通过‘五床联动’(🚆)模式，我们和市北(😯)医院的泌尿(💳)科主任直接对(🍦)接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治疗护理(🍏)，甚至可以自行小便。记者采访(㊙)时，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛阿姨说(🔎)：“以前也不懂，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就(😘)像打通了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以(🕜)上老年人口占(🎸)比41.5%，其中“非活力老人”接(🈂)近4万人，这批群(📪)体是今后医养融(🤜)合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区养老与医疗机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化(👣)时，养老机构及时安排家庭养老床位或(🐍)养老机构床位。

当(✝)老年人身体(🐓)健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成(🔮)员单位（社区(🐠)卫生服务(⛎)中心或区域医疗中心）对接，完成健(🏠)康档案流转，并开通相应绿色通道，建立(🕸)家庭病床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床(🐗)位或养老机构床位。

当老年人临终时，优先入住(📻)安(⛰)宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床’之间的壁垒，形成老年(🏕)人有序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环，既能弥补机构养老和家庭养老的医疗服务短板，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华表示。

“五床联动”模式，在老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养(🤧)老年福利院，社区卫生服(🔯)务中(🕎)心的医生每周会轮流来院查床，提供预防保健、疾病诊治、康复护理、中医药、检验检查、健(🥐)康宣教等医疗服务(🥀)，去年年底还为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要(🛐)长期服药，而传统的开方取药至少每隔(🚮)半个月就要家属到医院挂号(🚮)、付费、取药。临汾路街道社区卫生(💴)服务中心将互联网智慧应用到医养结合中，通过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无感支付、药品物流直达(🔧)”的便捷模式，可实现药品配送上门。

今年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动”服务模式。后(🕵)续医疗资源能否有效保证？区卫健委相关负责(🕷)人介绍，静安区现有的社区卫生中心(🎈)养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结(🛐)合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针对养老机构存在区域分(🐀)布不均问题，静安区按照区医疗中心管辖范围分为南、中、北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更大的服务是聚焦在家庭，有(🏂)望引入一些比较成熟的社(🎶)会办医、三级医疗机构，一起来提供力所能及(🃏)的力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺》中，静安区区长王华表示，“五床联(🥜)动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老年(🙉)人提供治疗期(🕜)住院、康复期护理、稳定期生活照料(🏅)以及临(📧)终关怀等一体化(👆)服(🔢)务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有(🥪)所养、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长访谈》从(🎆)7月17日起推出。今年的夏令热线区(😨)长访谈，以“推(😿)动(🕋)主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市各区的区长将(📥)走进电台直播间，接听市民电话，回(🥂)应群众(⏺)关切。

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