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全国首创！静安区“五床联动”模(❕)式聚焦老(🤲)人医养康护，年内将覆盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床”意味着什么？

在静(⏳)安区临(🙂)汾路街道和养老年福利院，165位老人在这里拥(🚭)有自己(🚲)的一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得(🍮)到最为悉心的照(🚢)料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活(🌈)离不开(🌓)看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足的问题。一旦老人病情发展需入院治疗，养老院就要通知(✂)家属自行送医，排队等(⏮)待一张“病床”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与床之间的转介更便捷，让(💨)老人医养康护更安心？

依托民政部“十四五”首批居家(🚡)和社区基本养老服(😶)务提(🎟)升行动项目，静安区在全国首创(🐴)了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式：

即推动家庭养老床位、养老机构床位、家庭(🍣)病床、医(🤤)疗病床（区内(♑)一级(🍳)、二级医院的治疗病床）和安宁(🏨)疗护病床（临终(📬)关怀病床）“五床”之间的服务转介、信息互通、资源共享，形成相互可接续的联动模式。

去年起，“五床联动”服务模式已(🔑)在和养老年福利院得到试点推行，86岁的葛老伯便是其中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞，福利院随(💶)即开启与区内一级、二级医院的联动(🚹)，先后两次将老人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和市北医院的泌尿科(🔋)主(📟)任直接对接，也(❄)把既往病史转过去，就免去(🌀)了很多询问的过程(🈶)。”和养老年福利院院(🐸)长赵斌说(📲)。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治(🌀)疗护理，甚至可以自行小便。记者采访时(🚕)，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式(🥈)表达(🏔)自己的喜悦。女儿葛阿姨说：“以前也不懂，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上海最早进入(🕎)深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老年人口占比41.5%，其中“非活力老人”接近4万人，这批群体是今后(⏬)医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、(🔩)社区养老(🤠)与(🏰)医疗机构(🌪)之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老(😅)机构床位。

当老年人(📞)身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务中心或区域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建(🍭)立家庭(🎍)病床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况好转(🍜)时(🌖)，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人临终时，优先入住安宁(🏽)疗护病床(🌶)，提供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床’之间的壁垒，形成(💚)老年人有序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环，既能弥补机构养老和家庭养老的医疗服务短板(❓)，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华表示。

“五床(🎽)联动”模式，在老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社(🌗)区卫生服务中心的医生每周会轮流来院查床，提供预防保健、疾(🗓)病诊治、康复护理、中医药、检(🐍)验检查、健(🐂)康宣教等医疗服务，去年年底还为全体住养老人(💐)进行(❔)了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需(🕡)要长期服药，而传统的开方取药至少每隔半个月就要家(🤞)属到医院挂号、付费、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联网智慧应用到医养结合中(➕)，通过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无感支付、药品物流直达”的便捷模式(🤙)，可实现药品配送上门。

今年，静安区在临汾路街道试(🏊)点基(🚓)础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联动”服务模式。后续医疗资源能(🎁)否有效保证？区卫健(💿)委相关负(💷)责人介绍，静安(🧒)区现有的社区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻一番(🍬)，并结合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针对养老机构(🙋)存在区域分布不均问题，静安区按照(🍬)区医疗中心管辖范围分为南(🏋)、中、北(🥣)三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更大的服务是聚焦在家(🕋)庭，有望引入一些比较成熟的社会办医、三级医(🖥)疗机构，一起来提供力所能及的力量。”

在《2023夏令热线 区长(👤)一诺》中(🤼)，静安区区长王华表示，“五床联动”服务模式年(😄)内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老年人提供治疗期住院(💭)、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等一体化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区(😝)长访谈，以“推动主题教育走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题(⏹)，全市各区的区长将走进电台直(⛓)播间，接听市民电话，回应群众关切。

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