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全国首创！静安区“五床联动”模式聚焦老人医(🤮)养(📭)康护，年内将覆盖全域全程

当(💚)人生步入晚年，“一(🧘)张床”意味着什么？

在静安区临汾路街道和养老年福利院，165位(🔯)老人在这里拥有自己的(🐻)一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为(🏠)悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足(😚)的问题(🎒)。一旦老人病情发展需入院治疗，养老院就要通知家(✴)属自行送医，排队等待一张“病床”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与床之(🐆)间的转介更便捷，让老人医养康护更安心？(🗄)

依托民政部“十四五”首批居家和社(🍇)区基本养老服(🆓)务提升行动项目，静安区在全(💲)国首创了(🚒)“五床联动”居家(🌱)和社区整合性(🌔)照护服务模式：

即推动家庭养老床位、(⛎)养(💤)老机构床位、家庭病床、医疗病床(🔝)（区内一级、二级医院的治疗病床）和安宁疗护病床(🚾)（临终关怀病床）“五床”之(😖)间的服务转介、信息互通(🗄)、资源共享，形成相互可接续的联动(🤡)模式。

去年起，“五床联动”服务模(🔵)式已在和养老(😳)年福利院得(😀)到试点推行，86岁的葛老(🚕)伯便是其中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿管有大量絮状物堵塞，福利院随即开启与区内一级、二(🦉)级医院的联动(⛱)，先后两次将老人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

“通过‘五床联动’模式，我们和市北医院的泌尿科主任直接对接，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的过程。”和养老年福利院院长赵斌说。

如今，葛老伯回归养老院，经过后续的治疗护理，甚至可以自行小便。记(🐌)者采访时，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式表(💃)达自己的喜悦。女儿葛(🗝)阿姨说：“以前也不懂，只晓得一趟趟送到医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现(🐩)在就像打通了绿色通道，家属轻(⚓)松了很多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁(📙)以上老年人口占比41.5%，其中“非活(🔟)力老人”接近4万人，这批群体是今后医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模式(🐯)，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区养老与医疗机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动(📃)”协议成员单位（社区卫生服务中心或区(🚁)域医疗中心）对接，完成健康档案流转，并开通相应绿色通道，建立家庭病床，或转至医疗病床。

当老年人健康状况(🌸)好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位(😯)或养(🐳)老机构床位。

当老年人临终时，优先入住安宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打通‘五床’(🤔)之间的壁垒，形成老年人有序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环，既能弥补机构养老和家庭养老的医疗服务短板，也能在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区长王华(🤠)表示。

“五床联动”模式，在老人的日常生活中也发挥了重要作用。“目前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医生每周会轮流来院查床，提供预防保健、疾(⛷)病诊治、康复护理(😔)、中医药、(🤜)检验检查、健康宣教等医疗服务，去年年底还为全体住养老人进行了一次健康体检。”赵斌介绍。

此外，不(♐)少住养老人(🆒)身患慢性疾病，需要长期服药，而(🍆)传统的开方取药(🍸)至少每(💿)隔半(😨)个月就要家属到医院挂号、付费、(👱)取药。临汾路街道社区卫生服(📏)务中(🍊)心将互联网智慧应用到医养结合中，通过“线上服务预约、图(📗)文视频问诊、在线(🎀)无感支付、药品物流直达”的便捷模式，可实现药品配送上门。

今年，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床(🥤)联动”服务模式。后续(🔣)医疗资源能否有(🐜)效保证？区(🦉)卫健委相关负(📼)责人介绍，静安区现有的社区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻(🗼)一(🌳)番(📰)，并结合区医疗中心2000多张床位提(😨)供(🚦)支持。

针对养老机构存在区域分布不均问题，静安区按照区医疗中心管辖范围分为南、中、(🛷)北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更(🚆)大的服务是聚焦在家庭(🕝)，有望引入一些比较成熟的社会办医、(🤡)三级医疗机构，一起来提供力所能及的(🚝)力量。”

在《2023夏令热线 区长一诺(🆙)》中，静安区区长王华表示，“五床(👀)联动”服务模式年内将做到“两个覆盖”：

“覆盖全程”

为老(🚿)年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等一体化服务

“覆盖全(🥩)域”

年内在全区所有的养老机构和区级医疗机构推广实行

让更多老年人老有所医、老有所养、老有所安！

上海人民广播电台《2023夏令热线：区长访(🏝)谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区(🥣)长(🥤)访谈(🍾)，以“推动主题教育(🏅)走深走实，把工作做到群众心坎上”为主题，全市(😻)各区的区长将走进电台直播间，接听市民电话，回应群众关切。

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