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全国(🎏)首创！静安区“五床(🤡)联动”模式聚焦老人医养康护，年内将覆盖全域全程

当人生步入晚年，“一张床(💿)”意味着什(🚔)么？

在静安区临汾路街道和养老年福利院，165位老(🖌)人在这里拥有自己的一张“养老床位”。他们中有很多人是孤老，在这里得到最为悉心的照料。

与此同时，他们平均患有4种基础性疾病，最高达9种，日常生活离不开看病吃药。

然而，大多数养老机构存在医疗力量不足的问题。一旦老人(🔍)病情发展需入院治疗，养老院就要通知家属自行(🐊)送医，排队等待一张“病床”。

如何打破民政、卫生等不同条线的壁垒，让床与床之间的转介更便捷，让老人医养康护更安心？

依托民政部“十四(🕣)五”首批居家和社区基(🍆)本养老服务提升行动项目，静安区在全国(🛥)首创了“五床联动”居家和社区整合性照护服务模式：(🍭)

即推动家庭养老床(😡)位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床（区内一级、二级(🤣)医院的治疗病床）(🏆)和安宁疗护病床（临终关怀病(🍈)床）“五床”之间的服务转介、信息互通、资源共享(🔲)，形成相互可(💫)接续的联动模式。

去年起，“五床联动(🕝)”服务模式已在(🕓)和养老年福利院得到试点推(💢)行，86岁的葛老伯便是其中的一位受益者。今年2月，护理员发现老人导尿(🤲)管有大量絮状物堵塞，福利院随即开启与区内一级、二级医院的联动，先后两次将老(🕗)人送入市北医院更换尿管、对症治疗。

“通过‘五床(📶)联动’模式，我们和市北医院的泌尿科主任直接对接(🍅)，也把既往病史转过去，就免去了很多询问的过程。”和养老年福(👣)利(👓)院院长赵(⚪)斌说。

如今(🛳)，葛老伯(😩)回归养老院，经过后续的治疗护理，甚至可以自行小便。记者采访时，老人虽然说话不利索，但可以用哼唱的方式表达自己的喜悦。女儿葛阿姨说：“以(🥌)前也不懂，只晓得一趟(🎉)趟(🕝)送到医院，导尿管插插，有一个月甚至送过三次。现在就像打通了绿色通道，家属轻松了很多。”

静安区是上海最早进入深度老龄化的城区之一，截至去年年底，60岁以上老(➗)年人口占比41.5%，其中“非活力老人”接近4万人，这(🥙)批群体是今后医养融合重点要照顾的对象。

“五床联动”模(⛄)式，通过建立绿色转介机制，真正打通了居家、社区养老与医疗机构之间的通道。

当老人住养环境发生变化时，养老机构及时安排家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人身体健康状况发生变化时，养老机构及时与“五床联动”协议成员单位（社区卫生服务中心或区域医疗中心）对(🎈)接，完成(🚭)健(🍤)康档案流转，并开通相应绿色通(🔇)道，建(💅)立家庭病床(☕)，或转至医疗病床。

当老年人健康状况好转时，可通过绿色通道转回至家庭养老床位或养老机构床位。

当老年人临终时，优先入住安宁疗护病床，提供临终慰藉服务。

“通过打通(🔄)‘五床’之间的壁(❔)垒，形成老年人(🍮)有序分级诊疗、康复和养老的医养康护闭环(🧦)，既能弥补机构养老和家庭养老的医疗服务短板，也能(🌪)在一定程度上减轻家属的照料压力。”静安区区(🎑)长王华表示。

“五床联动”模式，在老人的日常生活中也发挥了(🧜)重要作用。“目前在和养老年福利院，社区卫生服务中心的医生每周会轮流来院查床(🦕)，提供预防保健(🌳)、疾病诊治、康复护理、中医药、检验检查、健康宣教等医疗服务，去年年(🔯)底(🍍)还为全体住养老人进行(😕)了一次健(🏜)康体检。”赵斌介绍。

此外，不少住养老人身患慢性疾病，需要长期服药，而传统的开方取药至少每隔半个月就要家属到(🔔)医院挂号、付费、取药。临汾路街道社区卫生服务中心将互联(🎶)网智慧应用到医养结合中，通(📃)过“线上服务预约、图文视频问诊、在线无感支付、药品物流直达”的便捷模(🌏)式，可实现药品配送上门。

今年(📸)，静安区在临汾路街道试点基础上，将在全区各街镇全面推广实施“五床联(😀)动”服务模式。后续医疗资(🎿)源能否(🚓)有效保证？区卫健委相(🥇)关负责人介绍，静安区现有的社区卫生中心养老护理床位600张，两年内将翻一番，并结合区医疗中心2000多张床位提供支持。

针对养老机构存在区(🦒)域分布不均问题，静安区按照区医疗中心管辖范围分为南(🈴)、中、北三个片区，医疗机构的力量在片区内能够得到有效调动。“未来其实有更大的服务是聚焦在家(🤖)庭，有望引入一些比较成熟的社会办医(🍜)、三级医疗机构，一起来提供力所能及的力量。”

在《2023夏令热(🏣)线 区长一诺》中(🦍)，静安区区长王华表(💶)示，“五床联动(🛸)”服务模式年内(🧟)将做到“两个覆盖”：

“覆盖(🔢)全程”

为(👴)老年人提供治疗期住院、(👾)康复(⚾)期护理、稳定期生活照料(🎪)以及临终关怀等一体(❌)化服务

“覆盖全域”

年内在全区所有的养老机构和(😺)区级医疗机构推广实行(🔊)

让更多老年人老有所医、老有所养、老有所安(🥟)！

上海人民广播电(🎗)台《2023夏令热线：区长访谈》从7月17日起推出。今年的夏令热线区长访谈，以“推动主题教育走深走实，把工作做到群(🛫)众心坎上”为主题，全市各区的区长将走进电台直播间，接听市民电话，回应群众关切。

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